| Ваши фамилия, имя, отчество *: | |
| Укажите Ваш действующий е-mail *: | |
| Основание для выполнения ремонта (обслуживания) *: |
|
| Номер и дата договора *: | |
| Подробно опишите ситуацию, требующую внепланового ремонта (обслуживания) *: | |
| Далее Вы можете прикрепить файл, например фотографию отражающую характер повреждений или неисправностей, текстовый документ и т.п. Группу файлов следует предварительно упаковать в архив (rar; zip). |
| Прикрепить файл: | |
|